Dobbeltdiagnoser er psykiatriens stedbarn

Dobbeltdiagnoser, altså psykiatriske patienter med et misbrug, eller misbrugere, der har en psykisk lidelse, er i årevis faldet mellem to stole i sundhedssystemet.

Selv om der er større opmærksomhed på dobbeltdiagnoser, kniber det stadig med indsatsen over for denne komplekse patientgruppe.

Især samarbejdet mellem psykiatrien og kommunerne halter, og man skal have gang i nogle projekter, så patienterne indgår i længere forløb, både som indlagte og med sociale tiltag, siger overlæge Jørn Lykke, afdeling M på Sct. Hans Hospital.

Dobbeltdiagnoser har været psykiatriens stedbarn gennem mange år, og er det stadig mange steder, siger psykiateren, overlæge Jørn Lykke, der gennem 25 år har været klinikchef og overlæge på afdeling M på Sct. Hans Hospital. Her begyndte man allerede i 2003 at arbejde med dobbeltdiagnosepatienter, på et tidspunkt, da stort set ingen i behandlersystemet ville have med dem at gøre. De var for besværlige.

I misbrugsbehandlingen ville man ikke afvænne en bruger, før den psykiske lidelse var behandlet, og på psykiatriske hospitaler ville man ikke behandle, før der var taget hånd om misbruget.

Allerede i 1990’erne var behandlerne på afdeling M begyndt med at arbejde med kognitiv miljøterapi, og i 2003 blev hele behandlingen på afdelingen lagt om til kognitiv miljøterapi og kognitiv adfærdsterapi. Det er den eneste afdeling i Danmark, som varetager specialfunktions-behandling af dobbeltdiagnoser og har igennem årene været en pioner, der har bidraget til viden og udvikling af området.

Og afdeling M kan dokumentere sin succes ved mellem nul og 2 procents bæltefiksering, hvor landsgennemsnittet har ligget på over 7 procent, ifølge Sundhedsstyrelsens opgørelse for alle indlagte psykiatriske patienter i 2014.

Jørn Lykke er nu pensioneret, men netop vendt tilbage til afdeling M som konsulent.

Falder mellem to stole

”Dobbeltdiagnose er to selvstændige lidelser,” siger Jørn Lykke, ”det er kommunen, der skal tage sig af det sociale, og regionspsykiatrien, der skal behandle den psykiske lidelse, så de patienter falder mellem to stole, eller går fra den ene til den anden. Da Afdeling M startede i 2003, var det sådan, at når en skizofren patient blev indlagt, og sygehuset så, at han havde et misbrug, sendte de patienten tilbage til misbrugsbehandling. Men vi satte fokus på, at man skulle behandle begge tilstande på én gang. Egentlig enkelt, men ingen gjorde det dengang.”

”Vi lavede et integreret afsnit med miljøterapi og kognitiv terapi ved at slå et åbent og et lukket afsnit sammen til et afsnit, så patienterne ikke skulle flytte fra åben til lukket, når de blev dårlige. De var hele tiden på samme afdeling, og vi flyttede personalet, når vi havde en dårlig patient, i stedet for patienten. Det gav gnister i starten, men fungerede godt siden,” fortæller Jørn Lykke.

Aktuelt har afdeling M tre afsnit med plads til i alt 76 patienter.

dobbeltdiagnoser

Ledelse

  • Chefredaktører
    Kristian Lund
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nina Vedel-Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Kommerciel direktør
    Benjamin Müller
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nordisk annoncedirektør
    Marianne Østergaard Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Adresse

    Schæffergården
    Jægersborg Alle 166
    2820 Gentofte
    CVR: 37 21 28 22

    Kontakt

    Annoncer
    Kontaktinfo
    Abonnement
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

Medarbejdere

  • Redaktionschef

    Helle Torpegaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Journalister

    Anne Mette Steen-Andersen - videnskabelig redaktør
    Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi, sundhedspolitik
    Nina Bro - sclerose, sundhedspolitik
    Bo Karl Christensen - diabetes, onkologi
    Maiken Skeem – hjertekar, sundhedspolitik
    Mads Moltsen - gastroenterologi, onkologi
    Henrik Reinberg Simonsen, almen praksis, allround

    Tilknyttede journalister

    Berit Andersen – psykiatri, sundhedspolitik
    Birgit Brunsted - onkologi, hjerte-kar, generelt
    Jette Marinus - respiratorisk
    Maria Cuculiza - kultur, neurologi
    Gorm Palmgren - onkologi
    Marianne Rohweder - overvægt, sundhedspolitik
    Ebbe Fischer - allround
    Natacha Houlind Petersen - allround
    Nana Fischer - allround
    Hanna Sigga Madslund, allround
    Stephanie Hollender, allround

     

    Kommerciel afdeling

    Annoncekonsulent
    Malene Laursen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Salgskonsulent
    Helle Garrett
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Salgskonsulent, Sverige
    Annika Östholm
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Webinarer
    Majbritt Laustrup
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Administrativ koordinator
    Anette Kjer Overgaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Konference koordinator
    Christina Ludvig
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Research
    Birgitte Gether
    Jan Fuhs (automatiseret research)