Depression har kun ringe indflydelse på inflammatorisk tarmsygdom
Depression har ingen større indflydelse på risikoen for udbrud af akutte anfald hos patienter med inflammatorisk tarmsygdom (IBD) - kun patienter med Crohns bliver muligvis påvirket.
Patienter med IBD lider oftere af depression, men det er uklart, om depressionen forværrer deres sygdom, selv om det er en mistanke, der har eksisteret i adskillige år.
Ifølge en ny undersøgelse fra Imperial College London og St. George's, University of London er der kun begrænsede beviser for, at depression fører til en forværring af IBD.
De begrænsede tilgængelige data fra forskernes arbejde tyder dog på, at der er en vis sammenhæng mellem Crohns sygdom og depression, mens der næsten ingen beviser er for en sammenhæng mellem depression og colitis ulcerosa eller andre IBD-lidelser.
Tanken om, at depression og betændelse kan være forbundet bygger hovedsageligt på, at inflammatoriske markører i blodet og stresshormoner har vist sig højere hos IBD-patienter med kronisk lavt humør. Nogle studier tyder på, at helt op til en ud af fem IBD-patienter har depressionssymptomer.
Men sammenhængen blev ikke understøttet i den nye analyse af 11 offentliggjorte undersøgelser, der involverede patienter med IBD. Tre af undersøgelserne så kun på patienter med colitis, fire undersøgelser så kun på patienter med Crohns sygdom, og de resterende fire undersøgelser så på begge lidelser.
"IBD er forbundet med større lidelser under akutte anfald og patienter må muligvis tage dyr medicin, herunder immunosuppressive midler, som kan have signifikante bivirkninger og påvirke deres livskvalitet," forklarer dr. Sonia Saxena fra Imperial College.
"Vi forsøger stadig at afdække hvordan depression og inflammatoriske tarmproblemer kan knyttes sammen. Hvis depression gør tingene meget værre, er det vigtigt, at vi kan diagnosticere det."
Dr. Christopher Alexakis, der er gastroenterolog ved St. George og undersøgelsens førsteforfatter, mener at resultaterne tyder på, at screening for depression bør være standard i arbejdet med patienter, der har IBD.
"Om depression forværrer situationen er svært at svare på. De kvalitative data indebærer, at depression sandsynligvis ikke påvirker patienter med sygdom i remission. Men når man ser på alle studierne tilsammen, tyder det på, at depression kan forværre resultaterne hos Crohns-patienter, selv om dette skal undersøges mere detaljeret."