GLP1-analoger og SGLT2-hæmmere anbefales i ny diabetesvejledning

I de netop offentliggjorte nye behandlingsvejledninger fra Dansk Endokrinologisk Selskab (DES) og Dansk Selskab for Almen Medicin (DSAM.), er der særligt fokus på behandlingsmuligheder for patienter med diabetes type-2 med hjertekarsygdom.

Ifølge Troels Krarup, formand for Dansk Endokrinologisk Selskab, er det bl.a. de nye behandlingsmuligheder for patienter med type 2-diabetetes med kendt hjertekarsygdom, der har medført et behov for at behandlingsvejledningerne blev revideret. Den 13. juni 2018 blev "Guidelines for type 2-diabetes - En fælles behandlingsvejledning med enslydende kliniske behandlingsmål" derfor offentliggjort på DSAM´s hjemmeside. 

I den nye behandlingsvejledning fra de to faglige selskaber fremgår det blandt andet, at SGLT2-hæmmere og GLP1-analoger er at foretrække ved type 2-diabetes og kendt hjertekarsygdom. 

”Der er kommet en række store kardiovaskulære outcome studier, som viser, at netop SGLT2-hæmmere og GLP1-analoger ser ud til at have en god effekt, og derfor måtte behandlingsvejledningerne for type 2-diabetes revideres,” siger Troels Krarup.

Behandlingsvejledningerne for diabetesområdet revideres hvert tredje år eller, hvis der kommer nye behandlingsmuligheder, som betyder, at der er behov for en opdatering.

Ny vejledning før sommerferien 2018 

Den seneste vejledning ”Behandling og Kontrol af Type 2 Diabetes” er udarbejdet i oktober 2011 og revideret i 2014.  Den oprindelige dato for revision var oktober 2017, så behandlingsvejledningernes revision er forsinket.

Troels Krarup fortæller, at grunden til at de nye vejledninger blev forsinkede, var, at både Dansk Selskab for Almen Medicin og Dansk Endokrinologisk Selskab var med i processen. 

”Der er gået noget tid med at arbejde på tværs af de to selskaber,” siger Troels Krarup. 

Det er nu omkring otte år siden, at man i DES og DSAM begyndte arbejdet med nationale behandlingsvejledninger, og alle de store områder inden for endokrinologien er efterhånden beskrevet. Det er overlæge Ole Snorregaard, Endokrinologisk Sektion, Amager og Hvidovre Hospitaler, som har været tovholder på behandlingsvejledningerne vedrørende type 2-diabetes.

”Ikke alt er nyt i de nye behandlingsvejledninger for type 2-diabetes området. Blandt nogle af de ting, som kommer til at gå igen, er fokus på livsstilsændringer som et vigtigt led i behandlingen,” siger Troels Krarup.

For type 1-diabetes blev de nationale behandlingsvejledninger revideret i 2016, og ligesom behandlingsvejledningerne for andre diabetesformer følger de nationale behandlingsvejledninger det sædvanlige rul. Det betyder, at Dansk Endokrinologisk Selskabs medlemmer mødes den sidste weekend i oktober hvert år for at diskutere og evaluere behandlingsvejledningerne, fortæller Troels Krarup.