Hver tredje skotske diabetespatient havde fået antidepressiva inden diagnose
EASD: Knap tre ud af 10 personer med type 2-diabetes i Skotland havde fået antidepressiva, før de blev diagnosticeret med diabetes, mens hver tiende havde fået antipsykotika.
Det viser resultater fra et skotsk studie præsenteret på den europæiske diabeteskongres EASD 2021 (abstrakt #146).
Studiet er en del af et forskningsområde, der undersøger, om udskrivningsmønstre af disse lægemidler til mennesker med diabetes har ændret sig over tid, og om disse lægemidler påvirker risikoen for komplikationer hos mennesker med diabetes.
Undersøgelsen brugte datasættet Scottish Care Information-Diabetes Collaboration (SCI-Diabetes), der indeholder oplysninger om næsten alle patienter diagnosticeret med diabetes i Skotland, til at belyse udskrivningsmønstre af antidepressiv og antipsykotisk medicin i fire år forud for type 2-diabetesdiagnose hos 266.186 voksne.
Resultatet viste, at indenfor de fire år fik:
- 22,5 procent ordineret antidepressiva.
- 5,3 procent antipsykotika.
- 6,6 procent både antidepressiva og antipsykotika.
Af de udskrevne typer antidepressiva var:
- 32,9 procent en selektiv serotonin genoptagelseshæmmer (SSRI).
- 30,5 procent et tricyklisk antidepressiv-middel.
- 9,9 procent en tredje type antidepressiva.
- De resterende 28,6 procent fik ordineret mere end én type antidepressiv medicin.
Af de udskrevne typer antipsykotika var:
- 80,4 procent et 1.generations lægemiddel.
- 14,2 procent et 2.generations lægemiddel.
- 5,5 procent af mere end én type.
De personer, som fik ordineret mindst én antipsykotika eller antideprissiva, var mere tilbøjelige til at bo i socioøkonomisk ringere stillede områder, være rygere, overvægtige og have forhøjet blodtryk og højt kolesteroltal. Samtidig var de i højere grad kvinder.
Sygehusindlæggelser for psykiatriske lidelser var også mere udbredt hos personer med type 2-diabetes, der havde fået ordineret antidepressiva eller antipsykotika.
Flere mulige forklaringer
Psykisk sygdom kan være forbundet med type 2-diabetes af flere grunde, vurderer forskerne bag studiet.
Mennesker med psykisk sygdom er f.eks. mere tilbøjelige til at have usunde kostvaner, være fysisk inaktive, ryge og misbruge alkohol mere end mennesker uden psykisk sygdom. De er også mere tilbøjelige til at bo i socioøkonomisk dårligt stillede områder - som alle er forbundet med en højere risiko for type 2-diabetes, skriver forskerne.
Desuden menes nogle antidepressiva og antipsykotika at øge risikofaktorer relateret til udviklingen af type 2 -diabetes, herunder vægtøgning, uafhængigt af psykisk sygdom, udtaler førsteforfatteren til studiet i en pressetekst fra EASD, Charlotte Greene, ph.d. fra University of Edinburgh, Storbritannien.
"Mere forskning er nødvendig for at undersøge receptmønstre efter diabetesdiagnose og for at afgøre, om brug af disse lægemidler påvirker risikoen for komplikationer af diabetes, herunder hjertesygdomme, slagtilfælde og retinopati."
