Lavtuddannede rammes hårdere af type 2-diabetes
En ny rapport viser markant højere forekomst og alvorligere konsekvenser af type 2-diabetes blandt personer med kort uddannelse.
Patienter med kort uddannelse har langt højere risiko for at udvikle type 2-diabetes – og lever i gennemsnit med mere komplicerede sygdomsforløb og ringere prognoser. Det dokumenterer Sundhedsstyrelsens nye statusrapport ’Social ulighed i sundhed og sygdom’, som kortlægger udviklingen fra 2013 til 2021 på tværs af 68 indikatorer.
Type 2-diabetes er et af de sygdomsområder, hvor uligheden både er tydelig og voksende.
"Vi skal fortsat have for øje, hvad vi kan gøre for at styrke ligheden i sundhed, og hvad sundhedsvæsnet kan gøre for at møde forskellene i borgerens livs- og helbredssituationer, præferencer og muligheder," siger sektionsleder i Sundhedsstyrelsen Charlotte Kira Kimby i en pressemeddelelse.
Forekomsten stiger – især blandt lavtuddannede mænd
I 2021 blev 696 ud af 100.000 mænd med kort uddannelse diagnosticeret med type 2-diabetes – mod 317 blandt mænd med lang videregående uddannelse. Det svarer til mere end en fordobling. Blandt kvinder er forskellen næsten lige så markant: 581 versus 291 pr. 100.000. Samtidig viser rapporten, at uligheden er vokset blandt mænd i perioden 2013 til 2021. Hos kvinder har uligheden været stabil, men på et højt niveau.
Lavtuddannede patienter med type 2-diabetes har oftere multisygdom og flere samtidige risikofaktorer. 28 procent af lavtuddannede havde to eller flere risikofaktorer i 2021 – mod kun 12 procent blandt højtuddannede. Det omfatter især rygning, fysisk inaktivitet og svær overvægt.
Den højere sygdomsbyrde fører til tydelige forskelle i konsekvenserne: Patienter med kort uddannelse mister oftere tilknytningen til arbejdsmarkedet og har højere dødelighed fem år efter diagnosen. Tallene for tab af arbejdsevne følger samme mønster som ved KOL og hjerte-kar-sygdom.
Sen opsporing og lav deltagelse i forebyggelse
Rapporten dokumenterer lavere deltagelse i en række sundhedstilbud blandt lavtuddannede – både generelle forebyggelsestilbud og kontakter til speciallæge. I 2021 havde 46 procent af lavtuddannede kvinder haft kontakt til praktiserende speciallæge – mod 64 procent blandt højtuddannede. Samtidig viser tallene, at andelen af patienter, som møder op i almen praksis, kun adskiller sig minimalt mellem uddannelsesgrupper – men behovet for kontakt er højere blandt lavtuddannede. Det indikerer risiko for sen opsporing og forsinket behandling.
”Det, man kan se af rapporten, er, at personer med kortere uddannelse oplever systematisk mere sygdom og oplever alvorligere konsekvenser, når sygdom rammer. Derfor spiller fagprofessionelle en afgørende rolle i at møde patienter og borgere på en måde, der tager højde for deres livsvilkår, præferencer og sundhedsmæssige behov, så sundhedsvæsnets tilbud i høj grad bliver tilpasset den enkelte,” siger Charlotte Kira Kimby.
Sundhedsstyrelsen arbejder aktuelt med at udvikle modeller for differentierede kronikerforløb – herunder forløb for patienter med type 2-diabetes. Målet er at styrke opsporing og støtte for de mest udsatte patientgrupper.