Skip to main content

Endokrinologisk Tidsskrift

Studie rejser spørgsmål: Kan Mounjaro slå selv højdosis Wegovy?

Skrevet af Redaktionen den i kategorien Overvægt.

EASD: Mounjaro (tirzepatid 10 og 15 mg) var forbundet med større vægttab end højdosis Wegovy (semaglutid 7,2 mg) hos voksne med fedme uden type 2-diabetes. Forskellen afhang dog af, hvordan effekten blev opgjort, og lægemidlerne er endnu ikke sammenlignet direkte i disse doser.

Det viser en indirekte sammenligning, som blev præsenteret på diabeteskongressen EASD i Milano. Forskerne brugte data fra SURMOUNT-1, der undersøgte Mounjaro (tirzepatid), og STEP UP, der undersøgte højdosis Wegovy (semaglutid). Analysen omfattede hele STEP UP-populationen og en undergruppe fra SURMOUNT-1 med et BMI på mindst 30. Patienterne blev således ikke randomiseret mellem de to lægemidler. 

Efter 72 uger var det estimerede vægttab 4,5 procentpoint større med tirzepatid 15 mg end med semaglutid 7,2 mg (95% CI: 2,8 til 6,3 procentpoint større). Med tirzepatid 10 mg var forskellen 3,2 procentpoint (1,4 til 5,0 procentpoint større). Tallene bygger på en opgørelse af behandlingseffekten, uanset om patienterne ophørte med studiemedicinen. 

Tirzepatid 15 mg var desuden forbundet med højere odds for at opnå mindst 20 procents vægttab end semaglutid 7,2 mg (odds ratio 3,54; 95% CI: 1,05–11,05). For tirzepatid 10 mg var forskellen på dette mål ikke statistisk sikker. 

Resultatet var mindre entydigt, når forskerne estimerede effekten under fortsat behandling: Her var det gennemsnitlige vægttab 1,8 procentpoint større med tirzepatid 15 mg og 0,7 procentpoint større med 10 mg. Ingen af forskellene var statistisk sikre. Analysen fandt heller ingen statistisk sikker forskel i behandlingsophør på grund af bivirkninger. 

Forskerne understreger, at der kun indgår to studier, og at forskelle mellem deres patientpopulationer fortsat kan påvirke resultatet trods statistisk justering. I det direkte SURMOUNT-5-studie gav tirzepatid større vægttab end semaglutid, men semaglutiddoserne var her 1,7 og 2,4 mg – ikke 7,2 mg. Den indirekte analyse er finansieret af Eli Lilly, og dens hovedresultat blev også fremlagt på ENDO-kongressen i juni.