Medicinrådet har 10.017 grunde til at skifte mening om Spinraza

Medicinsk Tidsskrift

-først med nyheder om ny medicin

Om os | Om nyhedsbrevene | Annoncer | Betingelser

Kombinationsterapi forbedrer rosacea-symptomer markant

Kombinationsterapi bestående af cremen en procent ivermectin og antiobiotikaen doxycycline giver hurtigere bedring for nogle patienter med moderat til svær rosacea end det er tilfældet ved ivermectin som monoterapi.

Det viser resultater fra et nyt fase IIIb/IV-studie, der er offentliggjort i Journal of the American Academy of Dermatology.

Forsøget, et randomiseret 12-ugers multistudie udført af forskere fra blandt andet Tyskland, Schweiz, Canada og USA, . Og ifølge studiets første forfatter, Martin Schaller, Tübingen Universitet, Tyskland, er studier, som undersøger kombinationsterapier for rosacea begrænsede. Der mangler studier af kombinationsterapier af solid evidens.

Schaller et al.’s nye studie vurderede sikkerhed og effektivitet af ​​en procents ivermectin-creme (Soolantra, Galderma) i kombination med doxycyclin 40 mg i depotkapsler med modificeret udløsning sammenlignet med ivermectin (IVM) alene overfor 273 voksne med svær rosacea.

Rosacea er en kronisk hudsygdom, der ofte er karakteriseret af remissioner og forværringer. Sygdommen påvirker primært ansigtet og medfører ofte betydelige psykologiske problemer ud over det rent fysiske ubehag. Behandlingen af rosacea er hovedsageligt rettet mod at mindske papulopustuløse læsioner.

Deltagerne blev også instrueret om at anvende rosacea-skræddersyede hudplejeprodukter under forsøget, herunder Cetaphil Redness Relieving Foaming Face Wash (Galderma), Cetaphil Redness Relieving Facial Moisturizer (Galderma) og SPF 20 solcreme (SPF 30 i Europa).

Resultaterne var ifølge studiet, at kombinationen af ​​IVM og doxycyclin var bedre end monoterapi ved reduktion af inflammatoriske læsioner (80,3% mod 73,6% [P = 0,032]) og resulterede i hurtigere forbedringer begyndende i uge fire. Desuden øgede kombinationsbehandlingen antallet af deltagere, der opnåede 100 procents læsionsreduktion (17,8% mod 7,2% [P = 0,006]) og nåede en Investigators Global Assessment (IGA) score på 0 (11,9% mod 5,1% [P = 0,043]) i uge 12. 

Til forskernes overraskelse viste undersøgelsen også, at symptomer i deltagernes øjenomgivelser blev forbedrede i begge grupper på trods af instruktioner om, at deltagerne skulle undgå påføring af IVM på øjenlågsområdet ifølge Martin Schaller, der om bivirkninger skriver:

”Forekomsten af ​​behandlingsrelaterede bivirkninger (AE'er) for kombinationsterapi (4,4%) var lavere sammenlignet med monoterapi (7,2%).”

Undersøgelsen konkluderer således:

"At tilføje doxycycline 40 mg kapsler med modificeret frigivelse til dagligt ivermectin 1% creme kan give hurtigere reaktioner, forbedre responsniveauer og øge patienttilfredsheden i tilfælde af alvorlig rosacea sammenlignet med 1% ivermectin alene."

Nyheder fra Medicinske Tidsskrifter

Hæmatologisk Tidsskrift

Propatienter