Skip to main content

Medicinsk Tidsskrift

Brug af opioider er steget 800 procent over syv år i USA

Skrevet af Berit Andersen den i kategorien Behandlinger.

Amerikanernes brug af ​​syntetiske opioider steg med næsten 800 procent over syv år, viser ny forskning.

Resultatet kommer på et tidspunkt, hvor USA oplever et rekordstort antal dødsfald som følge af overdosering af lægemidler. Heraf involverede over 80 procent fentanyl, oxycodon eller andre syntetiske opioder. Mere præcist døde 100.000 amerikanere i 2021 af en utilsigtet overdosis af lægemidler, hvilket var en stigning på 15 procent i forhold til året før - som i øvrigt også slog rekord.

Det nye studie, der er offentliggjort i JAMA Network Open, baserer sig på undersøgelser af nationale urinstoftest (UDT), som på blot få dage kan afsløre tendenser til stof(mis)brug. Og resultaterne tyder på, at UDT-overvågning i realtid kan hjælpe med hurtigt at identificere ændringer i stofbrugsmønstre. Dermed fik forskerne opfyldt deres ønske om at finde ud af, om UDT’er kan være et præcist værktøj til lægemiddelovervågning og dermed medvirke til et hurtigere varslingssystem end det nuværende ift. forebyggelse af overdoseringer og misbrug. Med det nuværende system kan analyser af datakilder tage flere uger.

Forbundet med overdosisdødelighed

I studiet analyserede de amerikanske forskere 500.000 unikke urinprøver fra patienter i behandling for stof(mis)brug (SUD) i alle 50 stater fra 2013-2020. Herefter sammenlignede de niveauer af kokain, heroin, metamfetamin, syntetiske opioider og andre opioider fundet i prøverne med niveauer af de samme lægemidler fra overdosis dødelighedsdata på nationalt, statsligt og regionalt niveau. Og her viste det sig, at syntetiske opioider og metamfetamin var stærkt forbundet med data vedr. overdosisdødelighed. Noget som forskerne forklarer med stoffernes tilgængelighed og dødelighed.

Mens det primære mål med undersøgelsen var at etablere sammenhæng mellem UDT-resultater og nationale dødelighedsdata, gav studiet også et billede af udviklingen i opioidepidemien. Således steg UDT-positiviteten for syntetiske opioider sammenlagt fra 2,1 procent i 2013 til 19,1 procent i 2020 (en stigning på 792,5 procent). Positivitetsraterne for alle inkluderede lægemiddelkategorier steg, når syntetiske opioider var til stede.

"Dataene fra dette studie understøtter, at opioidepidemien er ved at gå fra en opioidepidemi til en polysubstansepidemi, hvor ulovlige syntetiske opioider, hovedsageligt fentanyl, i kombination med andre stoffer nu er ansvarlige for op mod 80 procent af overdosis-dødsfaldene," lød en konklusion fra et af de primære forskere bag studiet, Rebecca Jackson fra Ohio State University.